Posts Tagged 'печень'

Первичный билиарный цирроз печени

Первичный билиарный цирроз печени (ПБЦ) — аутоиммунное заболевание печени, начинающееся как хронический деструктивный негнойный холангит, длительно протекающий без выраженной симптоматики, приводящий к развитию длительного холестаза и лишь на поздних стадиях к формированию цирроза печени.

Распространенность заболевания — 23-25 больных на 1 млн. взрослого населения.

Этиология и патогенез

Этиология первичного билиарного цирроза печени неизвестна. Определенную роль могут играть генетические факторы, доказательством чего служат семейные случаи заболевания, правда, частота их невелика (1-7%). У больных ПБЦ часто обнаруживаются HLA DR3, DR4, DR2.

Основные патогенетические факторы:

1. Развитие аутоиммунных реакций, направленных ...

Читать далее →
0

Печеночная энцефалопатия и печеночная кома

Печеночная энцефалопатия — симптомокомплекс нарушений деятельности центральной нервной системы, возникающий при печеночной недостаточности (П. Я. Григорьев).

Печеночная кома — наиболее тяжелая стадия печеночной энцефалопатии, выражающаяся в потере сознания, отсутствии ответа на все раздражители (С. Д. Подымова).

Этиология

1. Острые заболевания и поражения печени.

1.1.Острые вирусные гепатиты А, В, С, D, E, G.

1.2.Острые вирусные гепатиты, вызываемые вирусами герпеса, инфекционного мононуклеоза, Коксаки, кори, цитомегаловирусом.

1.3.Желтушный лептоспироз (болезнь Васильева-Вейля).

1.4.Поражение печени при риккетсиозах, микоплазменной, грибковой инфекциях (при тяжелом течении с генерализованным поражением всех ...

Читать далее →
0

Алкогольное поражение печени

Алкогольное поражение печени (алкогольная болезнь печени) — различные нарушения структуры и функциональной способности печени, вызванные длительным систематическим употреблением алкогольных напитков.

Доля алкогольных поражений в общей структуре заболеваний печени в некоторых странах достигает 30-40% (А. Ф. Блюгер, И. Н. Новицкий).

Выраженность проявлений и частота алкогольных поражений печени зависит от количества и длительности принимаемого алкоголя. Существуют разные точки зрения о количественных границах зон безопасного и рискованного употребления алкоголя (см. таблицу).

 

Границы безопасного употребления алкоголя Экспертная группа
мужчины женщины
38-60 г/сут 16-38 г/сут Национальная академия медицины ...
Читать далее →
1

Вторичный билиарный цирроз печени

Вторичный билиарный цирроз печени — это цирроз, развивающийся вследствие длительного нарушения оттока желчи на уровне крупных внутрипеченочных желчных протоков.

Основные этиологические факторы вторичного билиарного цирроза печени:

  • врожденные дефекты внепеченочных желчных путей (атрезия, гипоплазия) — наиболее частая причина вторичного билиарного цирроза печени у детей младшего возраста;
  • холелитиаз;
  • послеоперационные сужения желчных путей;
  • доброкачественные опухоли;
  • злокачественные опухоли редко бывают причиной вторичного билиарного цирроза печени, так как смерть больных наступает раньше, чем разовьется цирроз. Однако при раке головки поджелудочной железы, большого дуоденального соска, желчных ходов развитие вторичного билиарного цирроза возможно в ...
Читать далее →
0

Синдром Жильбера

Синдром Жильбера является наследственно обусловленным заболеванием и передается по аутосомно-доминантному типу. В основе патогенеза заболевания лежит недостаточность в гепатоцитах фермента глюкуронилтрансферазы, конъюгирующей билирубин с глюкуроновой кислотой. Это приводит к понижению захвата из крови и конъюгации билирубина и развитию неконыогированной гипербилирубинемии и появлению желтухи.

Макроскопически печень при синдроме Жильбера не изменена. При гистологическом и гистохимическом исследованиях биоптатов обнаруживается отложение в гепатоцитах пигмента золотисто-коричневого цвета (сходного с липофусцином), ожирение, гликогенез ядер, активация клеток Купфера, белковая дистрофия гепатоцитов, фиброз портальных полей ...

Читать далее →
0