Статьи

Лечение посттравматического стрессового расстройства в пределах досягаемости

Лечение посттравматического стрессового расстройства в пределах досягаемости



Первые в своем роде исследования, проводимые с целью выявления действия психологических травм на  биохимическом уровне провели специалисты  в NYU Langone. Они обнаружили связь между количеством рецепторов каннабиноидов в мозге человека, известные как рецепторы CB1 и посттравматическим стрессовым расстройством-психическим состоянием, характеризующимся периодически возникающими воспоминаниями о психотравмирующей ситуации, сопровождающееся ночными кошмарами, эмоциональной нестабильностью и др.

CB1 рецепторы являются частью эндоканнабиноидной  системы — диффузной сети химических веществ и сигнальных путей в теле, которое играет важную роль в формировании памяти, аппетита, болевого порога и настроения. Исследования на животных показали, что психоактивные химические вещества, такие как опиоиды, а также определенные медиаторы, вырабатываемые в организме, приводят к ухудшению памяти и уменьшают беспокойство , когда они активируют CB1 рецепторов в мозге. Ведущий автор Alexander  Neumeister, доктор медицинских наук, директор программы молекулярной визуализации в департаментах психиатрии и радиологии в Нью-Йоркском университете школы медицины, и его коллеги в первую очередь продемонстрировали с помощью визуализации головного мозга, что люди с ПТСР имеют заметно более низкие концентрации хотя бы одного из этих нейротрансмиттеров, чем люди без ПТСР. Их исследование, которое было поддержано тремя грантами от Национального института здоровья, освещает важные биологические отпечатки  посттравматического стрессового расстройства, которые могут помочь повысить точность диагностики ПТСР  и указать  путь к лекарственной терапии, разработанный специально для лечения психических травм.  Консенсус по лечению ПТСР по-прежнему не достигнут. Существующие лекарственные препараты, такие как антидепрессанты менее эффективны, чем те, что воздействуют на каннабиноидные рецепторы. Очевидно, есть очень острая необходимость в разработке новых научно обоснованных методов лечения ПТСР «.

60 участников исследования разделили на три группы: участники с ПТСР; участники с историей травмы, но не ПТСР и участники без истории травмы или посттравматического стрессового расстройства. Участники всех трех групп получали безобидный радиоактивный изотоп, который освещает рецепторы CB1 при воздействии выбросов позитронной томографии ( ПЭТ ). Результаты показали, что у участников с ПТСР, особенно у женщин, было больше рецепторов CB1 в областях мозга, связанных со страхом и тревогой, чем у добровольцев без ПТСР. ПТСР группы также имели более низкие уровни нейромедиатора анандамида-эндоканнабиноида, который связывается с CB1. Если уровень анандамида слишком низкий, мозг компенсирует это увеличением числа рецепторов СВ1. «Это помогает мозгу использования оставшегося эндоканиабиноиды», говорит он профессор. До сих пор неизвестно о влиянии анандамида у людей, но у крыс химически было доказано, что они ухудшают память.   Результаты исследования предлагают возможное биологическое объяснение этого явления. Текущая диагностика ПТСР полагается на субъективные оценки пациента. Это   затрудняет точную диагностику состояния больных и дифференцировку с симптомами  депрессии и тревоги. Биологические маркеры посттравматического стрессового расстройства, такие, как тесты на рецепторы CB1 и уровень анандамида, могут значительно улучшить диагностику и лечение психических травм. Среди 1700000 мужчин и женщин, которые служили в войнах в Ираке и Афганистане, по оценкам, 20% из них имеют посттравматического стрессовое расстройство. Но ПТСР не ограничивается солдатами. Травма от сексуального насилия, насилия в семье, дорожно-транспортных происшествий, стихийных бедствий, нападения с применением насилия или даже опасный для жизни медицинский диагноз может привести к ПТСР.



Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

0


Сергей Дерунец

Об авторе

Дерунец Сергей Владимирович, врач анестезиолог-реаниматолог первой квалификационной категории

Комментировать