Статьи

Антиретровирусная терапия при беременности



В 2002 г. международная группа инфекционистов инициировала программу Mother to child transmission – Plus (MTCT-Plus), которая предполагала изучение возможности оказания всесторонней медицинской помощи беременным женщинам с ВИЧ-инфекцией. Программа MTCT-Plus работает в семи странах Cуб-Сахарной Африки и Таиланде. В ее рамках упор делается на здоровье самой беременной женщины, которой проводится полное обследование на предмет начала полноценной антиретровирусной терапии (АРТ), а не только профилактики вертикального заражения плода. В исследовательскую часть программы MTCT-Plus (2003-2006 гг.) были включены 6421 взрослых больных – беременные или недавно родившие женщины, а также их партнеры и члены семьи. Все участники программы тщательно обследуются (физикальное обследование, определение стадии ВИЧ-инфекции, анализ на уровень CD4 клеток).

Установлено, что основными факторами плохого иммунного ответа на АРТ были мужской пол, более старший возраст и более низкий исходный уровень CD4 клеток. К 30 месяцам АРТ оставались живы и продолжали лечение и наблюдение 85% больных: 82% начавших терапию в период беременности, 86% мужчин и 87% женщин, начавших терапию после родов. Установлено также, что беременные женщины, вошедшие в программу MTCT-Plus, продемонстрировали равный или лучший иммунный ответ на АРТ, чем не беременные женщины и мужчины. Результаты доказали правильность тактики лечения, при которой беременным женщинам оказывают полноценную помощь, включающую комбинированную антиретровирусную терапию, а не только проводят профилактику вертикальной передачи ВИЧ.



Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

0


Сергей Дерунец

Об авторе

Дерунец Сергей Владимирович, врач анестезиолог-реаниматолог первой квалификационной категории

Комментировать