Статьи

Атопический дерматит

Атопический дерматит



Атопический дерматит относится к генетически детерминированным заболеваниям. Выявлен наследственный компонент заболевания, отвечающий за развитие реакции гиперчувствительности, вследствие которой при контакте с определённым аллергеном у пациента происходит поражение кожи в виде зудящих шелушащихся пятен.

Атопический дерматит не заразен и не может передаваться от человека к человеку. Лишь вторично присоединённая инфекция в виде стафилококков, вируса герпеса и дрожжевых грибков может быть опасна для окружающих.

Распространённость атопического дерматита

Атопический дерматит является причиной обращения к дерматологу в каждом пятом случае посещения врача пациентом. Только в США насчитывается около 15 миллионов людей с атопическим дерматитом. Мужчины и женщины в равной степени страдают от этого заболевания. Чаще манифестация болезни происходит в младенческом и детском возрасте. Если в течение первого года жизни атопический дерматит проявляется у 60% детей, то к 5 годам его симптомы можно выявить уже у 90% детей, имеющих это заболевание.

Впервые возникшие симптомы атопического дерматита у более взрослых людей наблюдается достаточно редко, и часто являются следствием воздействия на кожу неблагоприятных факторов окружающей среды. Более уязвимы в этом плане жители городов и люди, проживающие в странах с пониженной влажностью воздуха.

Этиология атопического дерматита

Этиология атопического дерматита до конца не изучена, однако известно, что развитию заболевания способствует сочетание генетической предрасположенности и влияние факторов окружающей среды.

В настоящее время проводятся исследования для выяснения причастности пищевой аллергии, стресса и эмоциональных перегрузок к развитию и усугублению симптомов атопического дерматита.

Наиболее часто провоцируют развитие симптомов атопического дерматита шерсть животных и синтетические волокна, мыло и моющие средства, пыльца растений, парфюмерия, дезинфицирующие средства. Из пищевых продуктов распространёнными аллергенами являются яйца, арахис, молоко, соевые продукты.

Беременным женщинам, имеющим предрасположенность к атопическому дерматиту, рекомендуют воздержаться от приёма распространённых пищевых аллергенов во время беременности. Большинство данных говорят о том, что кормление грудью, по крайней мере, на протяжении четырёх месяцев является хорошей профилактикой развития атопического дерматита у младенцев.

Основным моментом в патогенезе атопического дерматита является развитие реакции гиперчувствительности, которая обуславливает изменение кожи и возникновение зуда. При контакте с аллергеном в организме человека вырабатываются антитела – иммуноглобулины Е, которые закрепляются на клетках, содержащих гистамин. Повторный контакт с аллергеном приводит к связыванию его с антителом и разрушению клеток, которые выделяют гистамин – медиатор воспаления, обуславливающий возникновения отёков, зуда и поражение кожи.

Зачастую атопический дерматит ассоциирован с другими аллергическими заболеваниями — поллинозом, астмой.

Клиника атопического дерматита

Хотя выраженность симптомов заболевания при атопическом дерматите может варьировать у разных пациентов, наиболее характерным признаком является зуд. Чаще он поражает складки между пальцами, лицо, локти, подколенные ямки. Нередко зуд нарушает ночной сон. У части пациентов зуд кожи появляется к вечеру, когда уменьшается влияние внешних раздражителей, отвлекающих их во время работы или учёбы.

Зуд не только доставляет дискомфорт пациенту, но и приводит к появлению обширных расчёсов на теле, у которых имеется опасность инфицирования.
Важным симптомом заболевания является также поражение кожи, которое чаще проявляется в виде сухих чешуек. Чешуйчатые пятна могут разрастаться и образовывать обширные участки утолщенной кожи. Такой процесс называется лихенификацией. Лихенификации –толстые кожистые складки, образующиеся в результате постоянного трения и расчёсов.

У некоторых пациентов поражение кожи при атопическом дерматите протекает в виде папул, которые при расчёсах легко травмируются и быстро заселяются инфекционными агентами.

При атопическом дерматите может поражаться практически любая часть тела, включая лицо, веки, брови. Поражение нижнего века приводит к образованию толстой кожной складки (складка Денни-Моргана). Аллергическое воспаление век обуславливает их гиперпигментацию. Поражение кожи вокруг губ носит название хейлит и нередко из-за болевого симптома затрудняет приём пациентами пищи.

Многие пациенты с атопическим дерматитом имеют признак генетического дефекта – белок филагрин — причину потери кожей влаги и приобретения ею сухости.

Далее: атопический дерматит — течение, диагностика >>



Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Страница 1 из 3 1 2 3
3


Сергей Дерунец

Об авторе

Дерунец Сергей Владимирович, врач анестезиолог-реаниматолог первой квалификационной категории

Discussion

  1. Ирина  Август 29, 2013

    Данное заболевание очень неприятное и действительно тяжело лечится. Оно было у моей сестры, причем в роду у нас ни у кого его не наблюдалось. Появилось оно у нее буквально за полгода от сильно пережитого стресса: началось все с небольших высыпаний на руках, которые зудели, постепенно все переросло в большие красные пятна, которые она раздирала в кровь. Поначалу мы даже не обратили внимания, но когда она даже посуду мыть не смогла (не говоря о стирке порошками и использовании моющих средств),забили тревогу. Лечилась она в течении 3 лет, куча мазей, диета, никаких моющих средств,
    никакого стресса, в конце концов все это и дало результат, сейчас она полностью вылечилась. Поэтому очень важно начать лечить заболевание как можно раньше.

    (reply)
  2. sac chanel contrefa莽on  Август 31, 2013

    Awesome blog. I enjoyed reading your articles. This is truly a great read for me. I have bookmarked it and I am looking forward to reading new articles. Keep up the good work.

    (reply)
  3. Александр  Сентябрь 3, 2013

    Блин фото к этой статье просто вызывает слезы! Ужасная болезнь, особенно если запустить ее. Вроде как обычная аллергия но последствия в разы губительней, кожа просто взрывается от зуда и боли, а внешний вид отталкивает и пугает.

    (reply)

Комментировать